慢性抽動性障礙,又稱為慢性運動性或發(fā)聲性抽動障礙,是指僅表面有運動性抽動或發(fā)聲性抽動,二者不兼有,病程在一年以上。抽動形式可以是簡單抽動或復(fù)雜抽動;抽動部位可以是單一的,也可以是多種的。若短暫性抽動障礙癥狀遷延不愈,病程超過一年,即為轉(zhuǎn)變成了慢性抽動障礙。抽動障礙是一種主要發(fā)病于兒童期。原因不明。表現(xiàn)為發(fā)生在身體的任何部位突發(fā)、反復(fù)快速、不自主的一個部位或多個部位的肌肉運動抽動和發(fā)聲抽動臨床表現(xiàn)為各式各樣的動作或運動通常頭面部是首發(fā)部位出現(xiàn)的抽動動作可見皺眉、眨眼撅嘴、擺頭點頭轉(zhuǎn)頸、聳肩、甩手、跺腳、踢腿等等。由于發(fā)聲器官和膈肌的運動抽動而發(fā)出清喉聲咳嗽聲雞鳴聲、打嗝聲等根據(jù)動作的構(gòu)成和持續(xù)的時間可分為短暫性抽動障礙、慢性運動抽動或發(fā)聲抽動障礙及Tourette綜合征,該病可伴有注意力不集中、多動、學(xué)習困難強迫性動作和思維或其他行為障礙。抽動癥的危害是顯而易見的,由于抽動癥癥狀的表現(xiàn)常常被同學(xué)嘲笑.奚落.使患兒產(chǎn)生自卑,性格孤辟.久而久之孩子變的孤獨.不愿與人接觸,甚至對嘲笑者產(chǎn)生報復(fù)、敵視心理,這樣很容易使孩子走上犯罪道路。目前,治療兒童多動癥、抽動癥的方法很多,如西醫(yī)多采用一些利他林等中樞神經(jīng)興奮劑。但療效并不顯著,而且還產(chǎn)生了一定的副作用,如食欲減退、精神緊張、心率加快,嚴重可抑制體重及身體增高。www.sdetddz.com而且,現(xiàn)在治療兒童多動癥、抽動癥的醫(yī)療機構(gòu)很多,良莠不齊,有的根本不具備條件(包括檢測手段及設(shè)備),就開設(shè)治療多動癥、抽動癥門診。目前西醫(yī)治療以控制癥狀為主,并不能從病因上進行根治其臨床常用的藥物是神經(jīng)阻滯劑,它能阻滯多巴胺受體,進而達到控制抽搐癥狀,其中,被醫(yī)學(xué)界公認的、肯定的藥物為氟哌叮醇和泰必利,但兩者的副作用比較明顯,如錐體外系不良反應(yīng)、動作緩慢、肌張力增強、張口困難等,嚴重者甚至使抽動癥狀加重,所以不易被患兒家屬所接受。雖然西藥直接作用于神經(jīng)遞質(zhì)及受體,控制癥狀較快,但其作用無選擇性,在控制抽動癥狀的同時也有明顯控制正常肌群副作用多動綜合征是繼發(fā)性的多動綜合征,也是一個多病因所致的臨床綜合征。另一種是狹義的定義,認為ADHD兒童并無明顯的大腦實質(zhì)性損害,其智力正常,找不到明確病因,但有輕微腦功能障礙,而且有不同程度的學(xué)習困難或行為障礙。突出表現(xiàn)為自我控制能力差、注意力不集中,活動過多、情緒不穩(wěn)、沖動任性,有感知、認知、語言或協(xié)調(diào)動作等障礙。凡大腦有明顯實質(zhì)性損害疾病、兒童低能及精神病等均不屬本病。www.sdetddz.com
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