亚洲国产91综合在线观看_日本一区二区不卡久久入口_国产va自拍东京热 尤物_一区二区三区免费视频网站

您在使用過程,發(fā)現(xiàn)BUG通過在線問題提交由開發(fā)人員確定后,本站將會(huì)給予一個(gè)月廣告展示機(jī)會(huì)!
 位置:首頁 -> 產(chǎn)品 -> 醫(yī)藥衛(wèi)生 -> 醫(yī)療設(shè)備器  
后路椎間盤鏡術(shù),椎間盤鏡,椎間盤微創(chuàng)設(shè)備
| 詳細(xì)信息  
關(guān)鍵字:后路椎間盤鏡術(shù),椎間盤鏡,椎間盤微創(chuàng)設(shè)備
dbzz

1、損傷小 切口僅1.5cm,避免了對腰背肌群的廣泛剝離和暴力牽拉,對于腰椎穩(wěn)定性的破壞減少到幾乎為零。
       2、出血少 椎間盤突出癥因突出部位長期壓迫,致硬膜外靜脈叢多呈炎性擴(kuò)張,開放手術(shù)時(shí)有時(shí)止血困難,只能在強(qiáng)力吸引下完成手術(shù),加上剝離腰背肌肉的出血,出血量較大,一般需常規(guī)輸血300-600ml。而使后路椎間盤鏡后不需剝離肌肉,髓核突出部位的靜脈叢在電視屏上顯示清晰,且能放大64倍,可直接電凝止血,出血很少;
       3、直視下手術(shù),神經(jīng)根減壓徹底 此手術(shù)在髓核摘除、側(cè)隱窩擴(kuò)大的方法上與開放手術(shù)相同,均在直視下手術(shù),可直接摘除髓核,擴(kuò)大神經(jīng)根管。尤其是對游離的髓核,能直接處理側(cè)隱窩狹窄、神經(jīng)根粘連,效果大大提高;
       4、相對較安全 因椎間盤鏡系統(tǒng)是顯微內(nèi)窺鏡,術(shù)野可放大64倍,細(xì)微結(jié)構(gòu)易于辨認(rèn),因此不易損傷神經(jīng)根,十分安全;
       5、術(shù)后恢復(fù)快 常規(guī)手術(shù)術(shù)后常需臥床34周,10-12天拆線,3個(gè)月后方可恢復(fù)一般輕體力工作。椎間盤鏡下髓核摘除術(shù),損傷小,使患者得到較快恢復(fù),平均住院天數(shù)約3天。
       術(shù)式適應(yīng)癥
       隨著配套器械的不斷完善、手術(shù)技術(shù)的不斷成熟,從早期對于單節(jié)段單純后外側(cè)突出的治療到目前多節(jié)段各種特殊型的治療,其適應(yīng)癥也在不斷拓寬。
       適應(yīng)癥包括1)單節(jié)段的后外側(cè)型、中央型、游離型,2)伴有側(cè)隱窩狹窄者。
       考慮到手術(shù)時(shí)間及難度,相對適應(yīng)癥包括1)多節(jié)段者,2)極外側(cè)型,3)關(guān)節(jié)突過度增生及椎板明顯增厚者。
       手術(shù)技巧
       1、定位 定位是否正確是關(guān)系到椎間盤鏡手術(shù)成敗的關(guān)鍵之一,不正確的定位不但影響椎間隙的顯露以及手術(shù)操作,更易導(dǎo)致手術(shù)節(jié)段的錯(cuò)誤,從而使手術(shù)失敗。
       首先插入定位針,應(yīng)根據(jù)腰椎正位片上病變節(jié)段下關(guān)節(jié)突內(nèi)緣與中線之間的距離而定。如關(guān)節(jié)突內(nèi)聚明顯,插入點(diǎn)應(yīng)位于中線,否則將使椎間隙的顯露極為困難。一般L4/5間隙應(yīng)靠近中線些,L5/S1可旁開一些。其次應(yīng)利用好C臂機(jī),在C臂下調(diào)整,使定位針及通道管的方向正對病變間隙,這樣更易于達(dá)到病變所在。
       2、突破黃韌帶 突破黃韌帶是手術(shù)成功具有決定意義的一步,只有突破了黃韌帶才有可能摘除椎間盤、松解神經(jīng)根。無論是從上位椎板下緣切入,還是下關(guān)節(jié)突內(nèi)下方入路,主要是找到黃韌帶附著的薄弱點(diǎn),薄弱點(diǎn)一般表現(xiàn)為小的破口或小的裂隙,如黃韌帶較厚則可分層突破。同時(shí)在突破后應(yīng)注意用圓頭剝離器分開黃韌帶與神經(jīng)根及硬膜囊的粘連后再用槍鉗咬除黃韌帶,否則易損傷神經(jīng)根。
       3、尋找神經(jīng)根及椎間盤 手術(shù)應(yīng)以“神經(jīng)根”為中心,不顯露神經(jīng)根則不能進(jìn)行下一步操作。神經(jīng)根一般由硬膜囊的前外側(cè)發(fā)出并向外下方行走,其發(fā)出部位在L4/5略偏上,而L5/S1多偏下方,因此,L4/5手術(shù)時(shí)應(yīng)去除部分L4椎板下緣,而L5/S1則可少去椎板,甚至不去椎板。突出或脫出的椎間盤多位于神經(jīng)根根袖的肩上或前方,因此向內(nèi)側(cè)牽開神經(jīng)根多能找到。
       4、摘除髓核 摘除髓核首先應(yīng)保護(hù)好神經(jīng)根及硬膜囊,可用帶側(cè)孔的吸引器向內(nèi)側(cè)牽開,以帶鞘刀切開纖維環(huán),由小到大以髓核鉗摘除。
       中央型突出者應(yīng)緊貼后縱韌帶前方以反向刮匙刮除髓核后再用彎度髓核鉗取出,游離的髓核用髓核鉗夾住慢慢拖出,不可用力過大,有神經(jīng)根管狹窄的,神經(jīng)根不易牽開,應(yīng)擴(kuò)大神經(jīng)根管后摘除髓核。
       5 、術(shù)中止血 本術(shù)式出血不多,但少量出血即可嚴(yán)重影響術(shù)野的清晰度,從而使操作困難。在突破黃韌帶之前應(yīng)盡量用雙極電凝徹底止血,突破黃韌帶后,由于術(shù)野放大,靜脈血管多易辨認(rèn),只要注意不損傷血管,多不易出血。

聯(lián)系人:馬先生
聯(lián)系電話:010-81543859 010-87232292
手機(jī):13071158385
詳細(xì)情況請查詢公司網(wǎng)站:*或*

網(wǎng)站首頁 - 關(guān)于我們 - 使用協(xié)議 - 免責(zé)條款 - 版權(quán)隱私 - 網(wǎng)站地圖 - 友情鏈接 - 廣告服務(wù) - 會(huì)員服務(wù) - 免費(fèi)注冊 - 聯(lián)系方式
問題請通過在線提問反饋 | 在線客戶QQ:105452034 | 收費(fèi)會(huì)員及廣告咨詢電話13332201705 技術(shù)支持:遼寧衡駿節(jié)能科技有限公司
Copyright 2007- dbzz.net All Rights Reserved 東北制造網(wǎng)(東北地區(qū)唯一制造業(yè)網(wǎng)上平臺(tái)) 版權(quán)所有 遼ICP備2021008091號 遼公網(wǎng)安備21021702000105
為獲得最佳瀏覽效果,建議使用IE7以上,或Firefox7以上瀏覽器
經(jīng)營性網(wǎng)站
備案信息
百強(qiáng)網(wǎng)站
誠信聯(lián)盟
網(wǎng)絡(luò)110
報(bào)警服務(wù)
不良信息
舉報(bào)中心